Holter EKG

Na czym polega badanie?

Holter EKG 12-odprowadzeniowy to badanie, które umożliwia całodobowe monitorowanie pracy serca, czyli jego rytmu, częstości oraz ewentualnych zaburzeń przewodzenia. Urządzenie rejestruje elektryczną aktywność serca w sposób ciągły przez 24 godziny (lub dłużej – w zależności od zaleceń lekarza). Składa się z niewielkiego rejestratora (jednostki centralnej), który pacjent nosi najczęściej przy pasku lub na szyi, oraz zestawu 10 elektrod przyklejanych na klatkę piersiową. Rejestrator zapisuje impulsy elektryczne z serca w 12 odprowadzeniach – tak jak w standardowym badaniu EKG, ale w sposób ciągły i podczas codziennej aktywności pacjenta.

Urządzenie jest zasilane na baterie i pracuje automatycznie, nie wymagając od pacjenta żadnej obsługi. Holter EKG pozwala wykryć nieprawidłowości, które mogą nie wystąpić w krótkim badaniu EKG wykonywanym w gabinecie – takie jak napadowe arytmie, epizody niedokrwienia mięśnia sercowego czy przerwy w pracy serca.

Podczas badania pacjent powinien prowadzić dzienniczek aktywności. Należy zapisywać godziny odpoczynku, snu, aktywności fizycznej, przyjmowania leków, wystąpienia dolegliwości (np. bólu w klatce piersiowej, kołatania serca, zawrotów głowy) czy sytuacji stresowych. Dzięki temu lekarz może powiązać zapis EKG z konkretnymi zdarzeniami w ciągu dnia i dokładnie ocenić przyczynę ewentualnych zaburzeń.

Jak przygotować się do badania?

Badanie holterem EKG 12-odprowadzeniowym nie wymaga specjalnego przygotowania. W dniu założenia urządzenia należy wziąć prysznic, ponieważ w trakcie badania nie wolno moczyć elektrod ani urządzenia. Skóra klatki piersiowej powinna być czysta, sucha i pozbawiona balsamów lub kremów, które mogłyby utrudniać przyklejenie elektrod. U mężczyzn z obfitym owłosieniem na klatce piersiowej może być konieczne jego częściowe usunięcie w miejscu przyklejania elektrod.

Zaleca się założenie luźnej odzieży, najlepiej zapinanej z przodu (np. koszuli lub bluzy na zamek), aby nie uciskała przewodów i umożliwiała swobodne noszenie urządzenia. Podczas badania pacjent powinien wykonywać codzienne czynności w sposób jak najbardziej naturalny, unikając jedynie kąpieli, prysznica i intensywnego pocenia się.

W czasie snu warto ułożyć się w pozycji, która nie powoduje odklejania elektrod ani ucisku przewodów. Po zakończeniu monitorowania urządzenie zostaje zdjęte, a zapis EKG przekazany do analizy przez lekarza kardiologa. Wyniki pozwalają dokładnie ocenić rytm serca, wykryć ewentualne arytmie oraz dobrać odpowiednie leczenie.